Normāla karotīdu sfigmogramma:

Jugulārās vēnas flebosfigmogramma ir normāla:

205. Olbaltumvielu minimuma un proteīna optimuma jēdziens. Olbaltumvielas ir pilnīgas un nepilnīgas.

206. Uzturvielu kaloriju koeficienti.

207. Ikdienas nepieciešamība pēc sāļiem un ūdens.

208. Vitamīnu nozīme uzturā.

209. Gremošanas procesa būtība. Funkcionāla sistēma, kas uztur nemainīgu uzturvielu līmeni asinīs.

Funkcionāla sistēma, kas uztur uzturvielu līmeni asinīs

210. Gremošanas dziedzeru funkciju izpētes metodes. Radītā būtība un. P. Pavlovs par hronisko pētījumu metodi, tās priekšrocības.

211. Mutes dobuma nozīme gremošanas procesā. Siekalu sastāvs un īpašības.

212. Beznosacījuma siekalu refleksa refleksa loka shēmas. Siekalošanās adaptīvā daba dažādiem pārtikas produktiem un atgrūstām vielām.

213. Gremošanas procesu vispārīgs raksturojums kuņģī. Kuņģa sulas sastāvs un īpašības.

215. Aizkuņģa dziedzera sulas sastāvs un īpašības.

216. Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas regulēšana: a) kompleksā refleksu fāze; b) humorālā fāze.

217. Žults loma gremošanu. Žults sastāvs un īpašības.

218. Žults veidošanās regulēšana. Galvenie pārtikas produkti, kas uzlabo žults veidošanos.

219. Žults sekrēcijas mehānisms, tās reflekss un humorālā regulācija.

220. Zarnu sula, tās sastāvs un īpašības.

221. Kuņģa-zarnu trakta muskuļu kontrakciju veidi, to raksturojums. Kuņģa-zarnu trakta motorās funkcijas regulēšana.

222. Pamatbarības vielu uzsūkšanās, uzsūkšanās mehānisms, tās regulēšana.

223. Pārtikas centrs. Mūsdienu idejas par bada, slāpju, sāta sajūtas mehānismiem.

224.Funkcionālās elpošanas sistēmas organizācijas principi.

225. Elpošana, tās galvenie posmi.

226. Ārējās elpošanas mehānisms. Ieelpošanas un izelpas biomehānika.

227. Spiediens pleiras dobumā un tā izcelsme un loma ārējās elpošanas mehānismā. Spiediena izmaiņas pleiras dobumā dažādās elpošanas cikla fāzēs.

228. Plaušu un to sastāvdaļu vitālā kapacitāte. To noteikšanas metodes. Atlikušais apjoms.

230. Atmosfēras un izelpotā gaisa sastāvs. Alveolārais gaiss kā ķermeņa iekšējā vide. Gāzu daļējā spiediena jēdziens.

231. Gāzu apmaiņa plaušās. Gāzu (o2 un co2) daļējais spiediens alveolārajā gaisā un gāzu spriegums asinīs. Galvenie gāzu pārejas caur membrānu likumi.

232. Gāzu apmaiņa starp asinīm un audiem. O2 un co2 spriedze asinīs, audu šķidrumā un šūnās.

233. Asins transports, oksihemoglobīna disociācijas līkne, tās raksturojums, asins skābekļa kapacitāte.

234. Oglekļa dioksīda transportēšana ar asinīm, karboanhidrāzes nozīme, o2 un co2 transportēšanas saistība.

235. Elpošanas muskuļu inervācija.

236. Elpošanas centrs. Mūsdienīgas idejas par struktūru un lokalizāciju. Elpošanas centra automatizācija.

237. Elpošanas centra darbības atkarība no asins gāzes sastāva.

238. Ķīmijreceptoru nozīme elpošanas regulēšanā. Mehānoreceptoru loma elpošanas regulēšanā.

239. Oglekļa dioksīda nozīme elpošanas regulēšanā. Jaundzimušā pirmās elpas mehānisms.

240. Elpošanas centra periodiskās darbības mehānisms. Elpošanas centra periodiskas darbības rašanās teorijas.

(Jautā konsultāciju)

241. Ietekme uz dažādu receptoru un centrālās nervu sistēmas daļu kairinājuma elpošanas centru.

242. Nosacīta refleksā elpošanas regulēšana. Aizsardzības elpošanas refleksi.

243. Elpošana muskuļu darba laikā. Elpošana zemā atmosfēras spiedienā (augstuma slimība). Elpošana pie augsta atmosfēras spiediena (kesona slimība).

244. Mākslīgā elpošana. Periodiska elpošana. Patoloģiskie elpošanas veidi.

245. Nieres un to funkcija. Nefrona asins piegādes iezīmes.

246. Urinēšanas process: glomerulārā filtrācija, tubulārā reabsorbcija, tubulārā sekrēcija.

247. Urīna osmotiskā atšķaidīšana un koncentrācija.

248. Nieru loma osmoregulācijā un tilpuma regulēšanā. Nieru loma asins jonu sastāva regulēšanā. Nieru loma skābju-bāzes līdzsvara regulēšanā.

249. Nieru ekskrēcijas funkcija. Nieru endokrīnā funkcija. Nieru vielmaiņas funkcija.

250. Nieru darbības nervu regulēšana.

251. Diurēze. Urīna sastāvs. Urinēšana un urinēšana. Vecuma iezīmes.

252. Hemodialīze. Mākslīgās nieres.

253. Imunitātes jēdziens. Imunitātes klasifikācija. Specifiskā un nespecifiskā imunitāte.

254. Šūnu un humorālā imunitāte. Imūnsistēmas centrālie un perifērie orgāni.

234. Oglekļa dioksīda transportēšana ar asinīm, karboanhidrāzes nozīme, o2 un co2 transportēšanas saistība.

Oglekļa dioksīds tiek transportēts šādos veidos:

Izšķīdināts asins plazmā - apmēram 25 ml / l.

Saistīts ar hemoglobīnu (karbhemoglobīns) - 45 ml / l.

Ogļskābes sāļu veidā - kālija un nātrija bukarbonāti asins plazmā - 510 ml / l.

Tādējādi miera stāvoklī asinis transportē 580 ml oglekļa dioksīds 1 l. Tātad galvenais CO2 transportēšanas veids ir plazmas bikarbonāti, kas veidojas karboanhidrāzes reakcijas aktīvās norises dēļ.

Sarkanās asins šūnas satur enzīmu karboanhidrāzi (CA), kas katalizē oglekļa dioksīda mijiedarbību ar ūdeni, veidojot ogļskābi, sadalās, veidojot bikarbonāta jonu un protonu. Bikarbonāts eritrocīta iekšpusē mijiedarbojas ar kālija joniem, kas izdalās no hemoglobīna kālija sāls, atjaunojot pēdējo. Tādā veidā eritrocīta iekšpusē veidojas kālija bikarbonāts. Bet bikarbonāta joni veidojas ievērojamā koncentrācijā un tāpēc pa koncentrācijas gradientu (apmaiņā pret hlorīda joniem) nonāk asins plazmā. Tādā veidā plazmā veidojas nātrija bikarbonāts. Protons, kas veidojas ogļskābes disociācijas laikā, reaģē ar hemoglobīnu, veidojot vāju skābi HHb.

Plaušu kapilāros šie procesi notiek pretējā virzienā. Ogļskābe veidojas no ūdeņraža joniem un bikarbonātu joniem, kas ātri sadalās oglekļa dioksīdā un ūdenī. Oglekļa dioksīds tiek noņemts uz ārpusi.

Tātad eritrocītu loma oglekļa dioksīda transportēšanā ir šāda:

ogļskābes sāļu veidošanās;

karbhemoglobīna veidošanās.

Gāzu difūzija audos pakļaujas vispārējiem likumiem (difūzijas tilpums ir tieši proporcionāls difūzijas laukumam, gāzes spriedzes gradientam asinīs un audos). Difūzijas laukums palielinās, un difūzā slāņa biezums samazinās, palielinoties funkcionējošu kapilāru skaitam, kas notiek, palielinoties audu funkcionālās aktivitātes līmenim. Tādos pašos apstākļos gāzes spiediena gradients palielinās, jo aktīvi strādājošos orgānos samazinās Po2 un palielinās Pco2 (arteriālo asiņu, kā arī alveolārā gaisa gāzes sastāvs paliek nemainīgs!). Visas šīs izmaiņas aktīvi strādājošajos audos veicina O2 un CO2 difūzijas apjoma palielināšanos tajos. O2 (CO2) patēriņu saskaņā ar spirogrammu nosaka līknes izmaiņas (nobīde) uz augšu laika vienībā (1 minūte).

235. Elpošanas muskuļu inervācija.

Elpošanas centrs, kas atrodas iegarenajās smadzenēs, sūta impulsus uz muguras smadzeņu motorie neironi kas inervē elpošanas muskuļus. Diafragmu inervē motoro neironu aksoni, kas atrodas līmenī III-IV dzemdes kaklasegmentiem muguras smadzenes. Atrodas motoriskie neironi, kuru procesi veido starpribu nervus, kas inervē starpribu muskuļus. krūšu segmentu priekšējos ragos (III-XII). muguras smadzenes.

236. Elpošanas centrs. Mūsdienīgas idejas par struktūru un lokalizāciju. Elpošanas centra automatizācija.

Informācija par skābekļa un oglekļa dioksīda līdzsvara stāvokli organismā nonāk elpošanas centrā, kas pārstāv centrālās nervu sistēmas nervu organizāciju. nervu sistēma kas nosaka elpošanas funkciju.

AT anatomisks sajūtu elpošanas centrs- šī ir neironu kolekcija centrālās nervu sistēmas lokālajā zonā, bez kuras elpošana kļūst neiespējama.

Šāds centrs atrodas retikulārajā veidojumā iegarenās smadzenes jomā apakšāIVkambara.

Tas sastāv no divām nodaļām:

1) centrs ieelpošana(iedvesmas nodaļa);

2) centrs izelpa(izelpošanas nodaļa).

Bulbāra centra neironiem ir automātiskums un tie ir savstarpēji saistīti.

Elpošanas darbības nepilnīga koordinācija ar iegarenās smadzenes centriem tika pierādīta ar transekciju metodi. Tātad pēc iegarenās smadzenes atdalīšanas no pārklājošajām sekcijām tiek saglabāta ieelpu un izelpu maiņa, bet elpošanas ilgums un dziļums kļūst neregulārs.

AT fizioloģisks sajūtu elpošanas centrs- Šī ir neironu kolekcija, kas atrodas dažādos centrālās nervu sistēmas līmeņos (no muguras smadzenēm līdz smadzeņu garozai), kas nodrošina koordinētu ritmisku elpošanu, tas ir, padara elpošanas funkciju pilnīgāku.

Kopumā elpošanas centra darbības regulēšanu var attēlot trīs līmeņos:

1) līmenī muguras smadzenes atrodas diafragmas un starpribu centri nervi kondicionēšana elpošanas muskuļu kontrakcija. Tomēr šis elpošanas regulēšanas līmenis nevar nodrošināt ritmiskas izmaiņas elpošanas cikla fāzēs, jo liels skaits aferento impulsu no elpošanas aparāta tiek tieši nosūtīti uz iegarenajām smadzenēm, tas ir, apejot muguras smadzenes.

2) līmenī medulla oblongata un pons varolii atrodas galvenais elpošanas centrs, kas apstrādā dažādus aferentos impulsus, kas nāk no elpošanas aparāta, kā arī no galvenajām asinsvadu refleksogēnajām zonām. Šis regulēšanas līmenis nodrošina ritmiskas izmaiņas elpošanas fāzēs un mugurkaula motoro neironu aktivitātē, kuru aksoni inervē elpošanas muskuļus;

3) līmenī smadzeņu augšējās daļas, ieskaitot smadzeņu garozu, tiek veiktas adekvātas elpošanas sistēmas adaptīvās reakcijas uz mainīgiem vides apstākļiem.

Ritmiskie impulsi no iegarenās smadzenes elpošanas centra pa lejupejošiem motoriskajiem ceļiem nonāk muguras smadzeņu elpošanas muskuļu motorajiem neironiem.

Frenisko nervu motoriskie neironi kas atrodas pelēkās vielas priekšējos ragos III- IVdzemdes kakla segmenti.

Starpribu nervu motori neironi atrodas priekšējos ragos krūšu kurvja muguras smadzenes.

No šejienes uzbudinājums nonāk elpošanas muskuļos (diafragmā un starpribu muskuļos).

Motoneuroni muguras smadzenes

Bulbar elpošanas centrs

Motoneuroni muguras smadzenes saņemt signālus no krūšu muskuļu proprioreceptoriem par to stiepšanās pakāpi iedvesmas laikā.

Šie signāli var mainīt aktivitātē iesaistīto motoro neironu skaitu un tādējādi noteikt elpošanas īpašības, regulējot elpošanu muguras smadzeņu līmenī.

Bulbar elpošanas centrs saņem aferentus impulsus no plaušu, elpceļu un elpošanas muskuļu mehānoreceptoriem, no asinsvadu refleksogēno zonu ķīmij- un pressoreceptoriem.

Normālai darbībai bulbo-pontine nepieciešams elpošanas centrs pastāvīga informācija par valsti iekšējā videķermenis un elpošanas orgāni.

Dilstošā nerva ietekme uz elpošanas centru smadzeņu augšējās daļas ieskaitot kortikālos neironus. Tātad, emocionāli uzbudinājumi, kas aptver struktūras, limbiski retikulārais komplekss un pirmkārt hipotalāma reģions, izplatās lejup virzienā un izraisa izmaiņas elpošanas centra darbībā.

Hipotalāms ietekmē arī izmaiņas ārējā vide, vielmaiņas izmaiņas, un arī kā augstākais veģetatīvās regulācijas centrs.

Runa, kas saistīta ar augstākas garozas smadzeņu funkcijas cilvēks ir iespējams, pamatojoties uz elpošanas kustībām, kas izraisa gaisa pāreju caur balss aparātu.

Tāpēc runas laikā ietekmes nonāk elpošanas centrā, pielāgojot tā darbību nepieciešamajām runas reakcijām.

Tajā pašā laikā elpošanas centrs kontrolē plaušu ventilācijas apjomu, kas nepieciešams elpceļu homeostāzes uzturēšanai. Tāpēc elpošana runas apstākļos kļūst aperiodiska.

Uz garozas loma elpošanas regulējumā norāda uz brīvprātīgas elpošanas kontroles iespēju, kad cilvēks var apzināti mainīt elpošanu: padarīt to dziļāku vai seklāku, biežu vai retu, aizturēt elpu noteiktu laiku.

Tādējādi, ņemot vērā elpošanas centra iezīmju piemēru, tiek ievēroti vispārējie jebkura nervu centru organizācijas principi, jo īpaši:

1) princips izomorfisms(principā tāda paša veida strukturālā organizācija) ;

2) princips hierarhija(vairāku līmeņu centrālā biroja atrašanās vieta);

3) princips pakļautība(nervu centru subordinācija, kad augstākie centri modulē zemāko darbu un jo augstāks centra līmenis, jo sarežģītāku regulējumu tas nodrošina).

karboanhidrāze(sinonīms: karbonāta dehidrāze, karbonāta hidrolīze) - enzīms, kas katalizē oglekļa dioksīda hidratācijas atgriezenisko reakciju: CO 2 + H 2 O Û H 2 CO 3 Û H + + HCO 3. Satur eritrocītos, kuņģa gļotādas šūnās, virsnieru garozā, nierēs, nelielos daudzumos - centrālajā nervu sistēmā, aizkuņģa dziedzerī un citos orgānos. K. loma organismā ir saistīta ar uzturēšanu skābju-bāzes līdzsvars, CO 2 transportēšana, veidošanās sālsskābes kuņģa gļotāda. K. aktivitāte asinīs parasti ir diezgan nemainīga, bet dažos patoloģiskos apstākļos tā krasi mainās. K. aktivitātes palielināšanās asinīs tiek novērota ar dažādas ģenēzes x, II-III pakāpes asinsrites traucējumiem, dažām plaušu slimībām (bronhektāzēm, pneimosklerozi), kā arī grūtniecības laikā. Šī enzīma aktivitātes samazināšanās asinīs notiek ar nieru izcelsmes acidozi, hipertireozi. Intravaskulāras hemolīzes gadījumā K. aktivitāte parādās urīnā, bet parasti tās nav.

Sirds un plaušu ķirurģiskas iejaukšanās laikā ir vēlams kontrolēt K. aktivitāti asinīs, jo. tas var kalpot kā organisma adaptīvo spēju indikators, kā arī terapijas laikā ar karboanhidrāzes inhibitoriem – hipotiazīdu, diakarbu.

K. aktivitātes noteikšanai izmanto radioloģiskās, imūnelektroforētiskās, kolorimetriskās un titrimetriskās metodes. Noteikšanu veic pilnās asinīs, kas ņemtas ar heparīnu, vai hemolizētos eritrocītos. Vispiemērotākais klīniskai lietošanai kolorimetriskās metodes darbības definīcijas Kam. (piemēram,

Brinkmana metodes modifikācija), pamatojoties uz laika noteikšanu, kas nepieciešams, lai CO 2 hidratācijas rezultātā nobīdītu inkubācijas maisījuma pH no 9,0 uz 6,3. Ar oglekļa dioksīdu piesātinātu ūdeni sajauc ar indikatora buferšķīdumu un noteiktu daudzumu asins seruma (0,02). ml) vai hemolizētu eritrocītu suspensijas. Fenolasarkanais tiek izmantots kā indikators. Ogļskābes molekulām sadaloties, visas jaunās CO2 molekulas tiek pakļautas fermentatīvai hidratācijai. Lai iegūtu salīdzināmus rezultātus, reakcijai vienmēr jānotiek tajā pašā temperatūrā, visērtāk ir uzturēt kūstošā ledus temperatūru - 0 °. Kontroles reakcijas laiks (spontāna CO 2 hidratācijas reakcija) parasti ir 110-125 Ar. Parasti, nosakot ar šo metodi, K. aktivitāte ir vidēji vienāda ar 2-2,5 konvencionālajām vienībām, bet 1 miljona eritrocītu izteiksmē - 0,458 ± 0,006 konvencionālās vienības (katalizētās reakcijas ātruma palielināšanās 2 reizes). tiek ņemts uz K. aktivitātes vienību).

Bibliogrāfija: Laboratorisko izmeklējumu klīniskais novērtējums, red. LABI. Titsa, trans. no angļu valodas, lpp. 196, M., 1986.

Kurus, paradoksāli, neizmanto neatkarīgi kā diurētiskus līdzekļus (diurētiskus līdzekļus). Parasti karboanhidrāzes inhibitorus lieto glaukomas gadījumā.

Oglekļa anhidrāze nefrona proksimālo kanāliņu epitēlijā katalizē ogļskābes dehidratāciju, kas ir galvenā saikne bikarbonātu reabsorbcijā. Karboanhidrāzes inhibitoru ietekmē nātrija bikarbonāts netiek reabsorbēts, bet tiek izvadīts ar urīnu (urīns kļūst sārmains). Pēc nātrija, kālijs un ūdens tiek izvadīti no organisma ar urīnu. Šīs grupas vielu diurētiskā iedarbība ir vāja, jo gandrīz viss nātrijs, kas izdalās urīnā proksimālajās kanāliņos, tiek saglabāts nefrona distālajās daļās. Tāpēc Kā diurētiskus līdzekļus karboanhidrāzes inhibitorus pašlaik neizmanto atsevišķi..

Oglekļa anhidrāzes inhibitoru zāles

Acetazolamīds

(diakarbs) ir visvairāk slavens pārstāvisšīs grupas diurētisko līdzekļu grupa. Tas labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un nemainītā veidā ātri izdalās ar urīnu (tas ir, tā iedarbība ir īslaicīga). Zāles, kas līdzīgas acetazolamīdam dihlorfenamīds(daranīds) un metazolamīds(neptazāns).

Metazolamīds pieder arī karboanhidrāzes inhibitoru klasei. Tam ir garāks pussabrukšanas periods nekā acetazolamīdam, un tas ir mazāk nefrotoksisks.

Dorzolamīds. Indicēts paaugstināta acs iekšējā spiediena samazināšanai pacientiem ar atvērta kakta glaukomu vai okulāro hipertensiju, kuri slikti reaģē uz beta blokatoriem.

Brinzolamīds(tirdzniecības nosaukumi Azopt, Alcon Laboratories, Inc., Befardin Fardi MEDICALS) pieder arī karboanhidrāzes inhibitoru klasei. Lieto acs iekšējā spiediena samazināšanai pacientiem ar atvērta kakta glaukomu vai okulāro hipertensiju. Brinzolamīda kombinācija ar timololu tirgū tiek aktīvi izmantota ar tirdzniecības nosaukumu Azarga.

Blakus efekti

Oglekļa anhidrāzes inhibitoriem ir šādas galvenās blakusparādības:

• hipokaliēmija;
• hiperhlorēmiskā metaboliskā acidoze;
• fosfatūrija;
• hiperkalciūrija ar nierakmeņu risku;
• neirotoksicitāte (parestēzija un miegainība);
• alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

Acetazolamīds, tāpat kā citi karboanhidrāzes inhibitori, ir kontrindicēts aknu cirozes gadījumā, jo urīna sārmināšana novērš amonjaka izdalīšanos, kas izraisa encefalopātiju.

Lietošanas indikācijas

Oglekļa anhidrāzes inhibitorus galvenokārt izmanto glaukomas ārstēšanai. Tos var izmantot arī epilepsijas un akūtas kalnu slimības ārstēšanai. Tā kā tie veicina urīnskābes izšķīšanu un izdalīšanos, tos var izmantot podagras ārstēšanā.

Acetazolamīds piemēro ar šādiem nosacījumiem:

• Glaukoma (samazina intraokulārā šķidruma veidošanos ciliārā ķermeņa dzīslenes pinumā.
• Epilepsijas (petit mal) ārstēšana. Acetazolamīds ir efektīvs, lai ārstētu lielāko daļu krampju veidu, tostarp toniski-kloniskus un absanšu lēkmes, lai gan tas ir ierobežots, jo ilgstošas ​​lietošanas gadījumā attīstās tolerance.
• Nefropātijas profilaksei ārstēšanas laikā, jo, sadaloties šūnām, izdalās liels daudzums purīna bāzes, kas nodrošina strauju urīnskābes sintēzes palielināšanos. Urīna sārmināšana ar acetazolamīdu bikarbonātu izdalīšanās dēļ inhibē nefropātiju urīnskābes kristālu izgulsnēšanās dēļ.
• Lai palielinātu diurēzi tūskas gadījumā un vielmaiņas hipohlorēmiskās alkalozes korekciju CHF gadījumā. Samazinot NaCl un bikarbonātu reabsorbciju proksimālajās kanāliņos.

Tomēr nevienā no šīm indikācijām acetazolamīda iecelšana nav galvenā farmakoloģiskā ārstēšana (izvēles zāles). Acetazolamīds tiek parakstīts arī augstuma slimības gadījumā (jo tas izraisa acidozi, kas noved pie elpošanas centra jutības atjaunošanas pret hipoksiju).

Oglekļa anhidrāzes inhibitori augstuma slimības ārstēšanā

Lielā augstumā skābekļa daļējais spiediens ir zemāks, un cilvēkiem ir jāelpo ātrāk, lai iegūtu pietiekami daudz skābekļa, lai dzīvotu. Kad tas notiek, CO2 daļējais spiediens plaušās tiek samazināts (izelpojot vienkārši izpūstas), kā rezultātā rodas elpceļu alkaloze. Šo procesu parasti kompensē nieres sakarā ar bikarbonātu izdalīšanos, un tādēļ tiek izraisīta kompensējoša metaboliskā acidoze, taču šis mehānisms aizņem vairākas dienas.

Ātrāka ārstēšana ir karboanhidrāzes inhibitori, kas novērš bikarbonāta uzņemšanu nierēs un palīdz koriģēt alkalozi. Oglekļa anhidrāzes inhibitori arī uzlabo hronisku kalnu slimību.

karboanhidrāze(sinonīms: karbonāta dehidrāze, karbonāta hidrolīze) - enzīms, kas katalizē oglekļa dioksīda hidratācijas atgriezenisko reakciju: CO 2 + H 2 O Û H 2 CO 3 Û H + + HCO 3. Satur eritrocītos, kuņģa gļotādas šūnās, virsnieru garozā, nierēs, nelielos daudzumos - centrālajā nervu sistēmā, aizkuņģa dziedzerī un citos orgānos. Karboanhidrāzes loma organismā ir saistīta ar uzturēšanu skābju-bāzes līdzsvars, CO 2 transportēšana, sālsskābes veidošanās ar kuņģa gļotādu. Karboanhidrāzes aktivitāte asinīs parasti ir diezgan nemainīga, bet dažos patoloģiskos apstākļos tā krasi mainās. Karboanhidrāzes aktivitātes palielināšanās asinīs tiek novērota ar dažādas izcelsmes anēmiju, II-III pakāpes asinsrites traucējumiem, dažām plaušu slimībām (bronhektāzēm, pneimosklerozi), kā arī grūtniecības laikā. Šī enzīma aktivitātes samazināšanās asinīs notiek ar nieru izcelsmes acidozi, hipertireozi. Intravaskulāras hemolīzes gadījumā karboanhidrāzes aktivitāte parādās urīnā, bet parasti tās nav. Sirds un plaušu ķirurģiskas iejaukšanās laikā ir vēlams kontrolēt karboanhidrāzes aktivitāti asinīs, jo. tas var kalpot kā organisma adaptīvo spēju indikators, kā arī terapijas laikā ar karboanhidrāzes inhibitoriem – hipotiazīdu, diakarbu.

Karboanhidrāzes aktivitātes noteikšanai izmanto radioloģiskās, imūnelektroforētiskās, kolorimetriskās un titrimetriskās metodes. Noteikšanu veic pilnās asinīs, kas ņemtas ar heparīnu, vai hemolizētos eritrocītos. Klīniskām vajadzībām vispiemērotākās ir kolorimetriskās metodes karboanhidrāzes aktivitātes noteikšanai (piemēram, Brinkmana metodes modifikācijas), kuru pamatā ir laiks, kas nepieciešams inkubācijas maisījuma pH nobīdei no 9,0 uz 6,3 CO rezultātā. 2 mitrināšana. Ar oglekļa dioksīdu piesātinātu ūdeni sajauc ar indikatora buferšķīdumu un noteiktu daudzumu asins seruma (0,02). ml) vai hemolizētu eritrocītu suspensijas. Fenolasarkanais tiek izmantots kā indikators. Ogļskābes molekulām sadaloties, visas jaunās CO2 molekulas tiek pakļautas fermentatīvai hidratācijai. Lai iegūtu salīdzināmus rezultātus, reakcijai vienmēr jānotiek tajā pašā temperatūrā, visērtāk ir uzturēt kūstošā ledus temperatūru - 0 °. Kontroles reakcijas laiks (spontāna CO 2 hidratācijas reakcija) parasti ir 110-125 Ar. Parasti, nosakot ar šo metodi, karboanhidrāzes aktivitāte ir vidēji 2-2,5 konvencionālās vienības un 1 miljona eritrocītu izteiksmē 0,458 ± 0,006 konvencionālās vienības (katalizētās reakcijas ātruma palielinājums 2 reizes tiek ņemts karboanhidrāzes aktivitātes vienība).

Bibliogrāfija: Laboratorisko izmeklējumu klīniskais novērtējums, red. LABI. Titsa, trans. no angļu valodas, lpp. 196, M., 1986.

karboanhidrāze es Oglekļa anhidrāze (sinonīms: karbonāta dehidrāze, karbonāta hidrolīze)

enzīms, kas katalizē oglekļa dioksīda hidratācijas atgriezenisko reakciju: CO 2 + H 2 O ⇔ H 2 CO 3 ⇔ H + + HCO 3. Satur eritrocītos, kuņģa gļotādas šūnās, virsnieru garozā, nierēs, nelielos daudzumos - centrālajā nervu sistēmā, aizkuņģa dziedzerī un citos orgānos. K. loma organismā ir saistīta ar skābju-bāzes līdzsvara uzturēšanu (skābes-bāzes līdzsvars) , CO 2 transportēšana, sālsskābes veidošanās ar kuņģa gļotādu. K. asinīs parasti ir diezgan nemainīgs, bet dažos patoloģiskos apstākļos tas krasi mainās. K. aktivitātes palielināšanās asinīs tiek novērota ar dažādas izcelsmes anēmiju, II-III pakāpes asinsrites traucējumiem, dažām plaušu slimībām (bronhektāzēm, pneimosklerozi), kā arī grūtniecības laikā. Šī enzīma aktivitātes samazināšanās asinīs notiek ar nieru izcelsmes acidozi, hipertireozi. Intravaskulāras hemolīzes gadījumā K. parādās urīnā, bet parasti tā nav. Vēlams kontrolēt K. aktivitāti asinīs, veicot ķirurģiskas iejaukšanās uz un plaušām, jo. tas var kalpot kā organisma adaptīvo spēju indikators, kā arī terapijas laikā ar karboanhidrāzes inhibitoriem – hipotiazīdu, diakarbu.

K. aktivitātes noteikšanai izmanto radioloģiskās, imūnelektroforētiskās, kolorimetriskās un titrimetriskās metodes. Noteikšanu veic pilnās asinīs, kas ņemtas ar heparīnu, vai hemolizētos eritrocītos. Klīniskos nolūkos vispieņemamākās ir kolorimetriskās metodes K. aktivitātes noteikšanai (piemēram, Brinkmana metodes modifikācijas), kuru pamatā ir laiks, kas nepieciešams, lai CO rezultātā nobīdītu inkubācijas maisījuma pH no 9,0 uz 6,3. 2 mitrināšana. Ar oglekļa dioksīdu piesātinātu ūdeni sajauc ar indikatora buferšķīdumu un noteiktu daudzumu asins seruma (0,02). ml) vai hemolizētu eritrocītu suspensijas. Fenolasarkanais tiek izmantots kā indikators. Ogļskābes molekulām sadaloties, visas jaunās CO2 molekulas tiek pakļautas fermentatīvai hidratācijai. Lai iegūtu salīdzināmus rezultātus, tai vienmēr ir jāturpina vienā un tajā pašā temperatūrā, visērtāk ir uzturēt kūstošā ledus temperatūru - 0 °. Kontroles reakcijas laiks (spontāna CO 2 hidratācijas reakcija) parasti ir 110-125 Ar. Parasti, nosakot ar šo metodi, K. aktivitāte ir vidēji vienāda ar 2-2,5 konvencionālajām vienībām, bet 1 miljona eritrocītu izteiksmē - 0,458 ± 0,006 konvencionālās vienības (katalizētās reakcijas ātruma palielināšanās 2 reizes). tiek ņemts uz K. aktivitātes vienību).

Bibliogrāfija: Laboratorisko izmeklējumu klīniskais novērtējums, red. LABI. Titsa,. no angļu valodas, lpp. 196, M., 1986.

II Oglekļa anhidrāze

1. Mazā medicīnas enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991-96 2. Pirmā palīdzība. - M.: Lielā krievu enciklopēdija. 1994 3. enciklopēdiskā vārdnīca medicīniskie termini. - M.: Padomju enciklopēdija. - 1982-1984.

Sinonīmi:

Skatiet, kas ir "karboanhidrāze" citās vārdnīcās:

Oglekļa anhidrāze... Pareizrakstības vārdnīca

Enzīms, kas katalizē atgriezenisku reakciju, veidojot ogļskābi no oglekļa dioksīda un ūdens. Oglekļa anhidrāzes inhibitorus medicīnā izmanto noteiktu sirds un asinsvadu un citu slimību ārstēšanai ... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

Oglekļa anhidrāze, karbonāta hidrolizāze, liāzes klases enzīms, katalizē oglekļa dioksīda hidratācijas atgriezenisko reakciju. Atrodas dzīvniekiem, cilvēkiem, augiem, baktērijām. Satur Zn atomu kā kofaktoru. Mol. 28 000 30 000.… … Bioloģiskā enciklopēdiskā vārdnīca

Pastāv., Sinonīmu skaits: 1 ferments (253) ASIS Sinonīmu vārdnīca. V.N. Trišins. 2013... Sinonīmu vārdnīca

karboanhidrāze- Metalloenzīms (satur cinka jonus aktīvajā centrā), katalizē oglekļa dioksīda hidratācijas atgriezenisko reakciju; K. trūkums ir cilvēku marmora slimības cēlonis. [Arefjevs V.A., Lisovenko L.A. angļu krievu vārdnīca… … Tehniskā tulkotāja rokasgrāmata

Enzīms, kas katalizē atgriezenisku reakciju, veidojot ogļskābi no oglekļa dioksīda un ūdens. Oglekļa anhidrāzes inhibitorus medicīnā izmanto noteiktu sirds un asinsvadu un citu slimību ārstēšanai. * * * CARBOANHIDRĀZE CARBOANHIDRĀZE… enciklopēdiskā vārdnīca- karboanhidrāze, karbonāta hidrolīze, liāzes klases enzīms (sk. Liāzes), kas katalizē atgriezenisku ogļskābes veidošanos no oglekļa dioksīda un ūdens: CO2 + H2O ↔ H2CO3. K. metaloproteīns, kas satur Zn; molekulmasa apmēram 30 ...... Lielā padomju enciklopēdija

Enzīms, kas katalizē atgriezenisku reakciju, veidojot ogļskābi no oglekļa dioksīda un ūdens. K. inhibitorus medicīnā izmanto noteiktu sirds un asinsvadu un citu slimību ārstēšanai ... Dabaszinātnes. enciklopēdiskā vārdnīca