Oxford Handbook of Chinese Psychology. La storia della psicologia e della consulenza in Cina: divieti, licenze e Tao. Comprendere le emozioni nella cultura cinese

Recentemente, The Guardian, una delle mie pubblicazioni straniere popolari preferite, ha pubblicato un articolo sulla psicoterapia in Cina. Dopo averlo letto, ho deciso di scoprire esattamente come si costruisce il lavoro di uno psicologo-consulente in Cina e di confrontarlo con le nostre realtà domestiche. La Cina è interessante a questo proposito, dal momento che la scienza di processo mentale e le sue applicazioni pratiche iniziarono a svilupparsi lì piuttosto tardi, ma in breve tempo fu creato un vero e proprio sistema di assistenza psicologica con un focus sugli sviluppi occidentali e sulle tradizioni popolari.

All'inizio del secolo scorso, il sistema psichiatrico cinese non poteva far fronte al flusso di pazienti ed era il vantaggio delle grandi città. Le prime traduzioni di Freud apparvero in Cina negli anni '20 e divennero relativamente popolari. Sono stati i nostri classici a dare i primi concetti psicologici ai cinesi, perché negli anni '50 e '60 le teorie domestiche della psiche venivano insegnate agli studenti cinesi. Nel 1958 fu creata la prima modalità eclettica di terapia presso l'Accademia cinese delle scienze, che assorbì, tra l'altro, il lavoro di psicologi e psichiatri sovietici. Fu allora che iniziò la storia della psicoterapia cinese.

Tuttavia, alla fine del 1965, iniziò la rivoluzione culturale, che comportò molte conseguenze negative. Nel 1966, la psicologia fu riconosciuta come una pseudoscienza, poiché non era amica del materialismo dialettico e non piaceva all'élite dominante. Nel 1966 Mao ha effettivamente bandito la psicologia (soprattutto la pratica), probabilmente era uguale al governo sovietico, che ha preso una decisione simile del Comitato Centrale del Partito Comunista di Tutta l'Unione dei Bolscevichi del 07/04/1936 sulle perversioni pedologiche in il sistema del Commissariato popolare per l'istruzione. Allo stesso tempo, l'interesse per la psicoanalisi è scomparso e psicologia pratica e la psichiatria è diventata un'area puramente clinica e chiusa all'influenza esterna.

Eliminare il divieto di psicologia e pratica

Fino agli anni Ottanta non si parlava di psicologia, tanto meno di psicoterapia. Nel 1978, con la fine della Rivoluzione Culturale, l'Associazione Psicologica Cinese riprese il suo lavoro e riprese a stampare il Giornale Psicologico Cinese, chiuso durante la crisi. Nel 1979 è stata fondata l'Associazione cinese degli psicologi clinici, composta principalmente da neurologi e medici. Nel 1980, a una riunione dell'associazione clinica sono state presentate circa 30 segnalazioni e, dopo 11 anni, alla successiva conferenza annuale, sono state presentate 900 relazioni. l'anno scorso le conferenze professionali dei professionisti hanno cominciato a essere frequentate non solo da specialisti, ma anche da ascoltatori ordinari che vogliono saperne di più su se stessi, sui loro figli e sulla società. A proposito, in Cina, proprio come nel nostro Paese, ci sono psicologi che lavorano con le vittime di calamità naturali ed emergenze.

Crescita di articoli sulla psicoterapia dal 1979 al 1992 in Cina

Le ragioni dell'accresciuto interesse per la terapia alla fine del secolo scorso sono: il crollo del maoismo, che si concentrava sugli aspetti materiali della vita; la storia traumatica del paese - lo sviluppo dei sentimenti femministi e la rivoluzione culturale con una crescita economica parallela e la perdita di vecchie identità; il desiderio delle giovani generazioni di vivere secondo gli standard occidentali e la mancanza di metodi tradizionali per affrontare le conseguenze negative dello stile di vita moderno. La necessità della psicoterapia è aumentata soprattutto dopo la cosiddetta. riforma politica alla fine degli anni '70. Poi nella vita di persone precedentemente chiuse nel loro paese, sono entrati fenomeni occidentali come: divorzi, tradimenti, conflitti nel rapporto tra insegnanti e studenti. Con la crescita delle conoscenze sull'Occidente, i cinesi sono diventati più consapevoli dei possibili problemi di natura psicologica e sono diventati più propensi ad affrontare depressione, ansia e fobie.

Certificazione in Cina

Dal 1985 sono stati attivamente aperti uffici di assistenza psicologica. Nel 1990 è stata fondata l'Associazione cinese di consulenza e psicoterapia. Dal 2002, ai consulenti cinesi è richiesto di completare un corso teorico approvato dallo stato, tre anni di pratica e un esame. Solo le persone che hanno completato istruzione superiore in psicologia, educazione e medicina. Esistono tre gradi di consulenti: assistente consulente (formazione ed esame); consulente (formazione aggiuntiva, un esame in più e 3 anni di pratica) e consulente senior (6 anni di esperienza totale + solo esame di teoria). Gli esami sono a pagamento e si svolgono due volte l'anno (maggio e novembre). Un analogo del sistema sociale russo è responsabile degli esami. protezione, che corrisponde alla realtà russa. Esiste sistema separato Certificazione per psicoterapeuti, che è gestita dal dipartimento sanitario (anche i consulenti possono sostenere questi esami). Legge su salute mentaleè in sviluppo da 27 anni ed è entrato in vigore lo scorso anno. Tra l'altro, riconosce il concetto di psicoterapia e costituisce anche requisiti per gli specialisti.

Naturalmente, c'è anche una critica al sistema cinese di esame dei consulenti. Si ritiene che negli esami l'enfasi sia sulla conoscenza teorica e non sulla pratica. C'è anche un punto negativo: l'esperienza di supervisione e analisi dei casi non è richiesta per una licenza. Inoltre, ci sono molti consulenti in Cina che non hanno mai superato alcun esame. In effetti, questo sistema è più incentrato sui giovani e su coloro che vogliono legalizzare le proprie attività.

Problemi di pratica psicologica

A proposito, un'ora di visita da uno specialista costa da 500 a 700 rubli, che è incomparabilmente inferiore a quella della Russia. Negli anni '90, il costo di un'ora di consulenza era di circa 25 centesimi l'ora. I ricercatori notano anche una grande percentuale di rifiuto dalla professione di psicologi pratici in Cina (che abbiamo anche noi), che è associata, tra l'altro, a bassi salari.

Attualmente in Cina lavorano circa 20.000 psichiatri, ma per fornire l'assistenza necessaria alla popolazione sarà necessario aumentare il numero degli specialisti di altri 80.000. Per gli psicologi, la situazione è diversa. Ci sono 400.000 psicologi registrati in Cina, ma non tutti sono autorizzati.

Come nel nostro Paese, i consulenti occupano spesso una posizione incomprensibile, che include, tra l'altro, le funzioni di consulente. Ad esempio, i consulenti scolastici hanno il dovere di insegnare e ne hanno molti altri doveri ufficiali(come ad esempio dobbiamo eseguire in KDNiZP). A questo proposito, la società non comprende appieno chi sono i consulenti e perché sono necessari.

In Cina, gli psicologi affrontano anche una serie di problemi culturalmente specifici. Ad esempio, i clienti non sempre capiscono perché devono vedere un terapeuta ogni settimana e perché non possono invitarlo a prendere una tazza di caffè se gli piace. Qui vale la pena ricordare che la psicoterapia è una pratica occidentale, che non sempre corrisponde alle tradizioni orientali.

Il Paese ha anche un problema (tipico della Russia) che gli anziani non accettano la psicoterapia. Le persone anziane sono felici di assumere farmaci anche quando potrebbero farne a meno e semplicemente non capiscono perché la psicoterapia è necessaria e come può aiutare. I giovani, al contrario, sono più propensi a visitare uno psicoterapeuta che ad assumere farmaci. I professionisti si lamentano anche del fatto che tra i clienti la psicoterapia è spesso percepita come nient'altro che un metodo alternativo per correggere i disturbi mentali.

Nella pratica psicoterapeutica, i cinesi, secondo loro, stanno cercando di allontanarsi dalle idee tradizionali occidentali: creare personalità forte e l'accento su di esso. Al contrario, sono interessati all'individuo in un contesto sociale e al superamento delle proprie debolezze.

Ora brevemente sui metodi di lavoro.

Terapia Morita

La terapia Morita è una delle direzioni tradizionali prime forme cure psicoterapeutiche in Cina, sebbene il metodo stesso provenga dal Giappone. Il metodo è stato creato sulla base delle idee del Buddismo Zen dallo psichiatra giapponese Shoma Morita dopo aver studiato la psicoanalisi di Freud.

La stessa psichiatra giapponese Morita Sema

Morita ha suggerito un modo piuttosto banale di assistenza psicologica a una persona: isolare il cliente da solo per diverse settimane e quindi impegnarsi in una terapia occupazionale. Naturalmente, l'intera procedura è stata eseguita in ambito clinico. Grazie alla terapia Morita, il paziente ha dovuto capire che i suoi problemi fanno parte della vita e vale la pena accettarli. Il metodo Morita era conosciuto in Occidente e accolto positivamente da Karen Horney e persino da Albert Ellis. A proposito, la terapia è in conflitto diretto con le idee di Ellis Morita, poiché si ritiene che i sentimenti siano incontrollabili, a differenza delle azioni. Vale anche la pena notare che la terapia Morita ora è andata oltre l'ambito dell'uso clinico ed è cresciuta fino a diventare una sorta di movimento Sociale ed è utilizzato in forme di gruppo e individuali.

Ci sono anche una serie di modalità terapeutiche "locali", che, dal mio punto di vista, sono più simili a tecniche specifiche che a modalità a tutti gli effetti, ad esempio la terapia con elementi della pratica del Qigong.

Terapia cognitiva taoista

Inoltre, la filosofia del taoismo sta cominciando a penetrare nella psicoterapia cinese (che, dal mio punto di vista, è solo un plus). Numerosi ricercatori osservano che le origini di ciò che oggi chiamiamo psicoterapia possono essere trovate in numerosi antichi trattati cinesi. Nel corso della storia del Celeste Impero, i guaritori hanno utilizzato attivamente una serie di tecniche che vengono utilizzate oggi in una forma modificata, ad esempio nella modalità cognitiva e comportamentale della terapia. Una delle tecniche più famose utilizzate dai guaritori cinesi è l'uso di un'emozione per controllarne un'altra.

Il taoismo è una religione chiave per i cinesi che è cresciuta oltre. Questa dottrina sociale pubblica, secondo i cinesi, si rivela meglio mondo interiore persone nel cielo. È l'assenza di idee del Tao in psicoterapia, dal punto di vista degli specialisti cinesi, che ha portato a un parziale rifiuto dei metodi occidentali. Ma in Cina sono andati in un modo molto semplice, combinando metodi americani ed europei con la filosofia e le tradizioni locali.

Collegare il Tao e le idee della terapia cognitiva si riduce al cambiamento dei protocolli di lavoro. Ad esempio, il noto modello ABC della terapia emotivo-razionale è stato sostituito con uno più appropriato. Senza entrare nei dettagli, le modifiche sono piuttosto formali, ad eccezione dell'elemento "D" (nell'originale, ad esempio, in Ellis, questo è un elemento di disputa, una disputa con credenze irrazionali), che naturalmente divenne taoismo . Di più - .

Ho fatto un esempio relativo alla terapia cognitiva per una ragione. I professionisti cinesi ritengono che questa modalità di terapia sia più adatta nel loro paese, in quanto è un metodo direttivo incentrato sul raggiungimento dell'obiettivo. Cosa, ad esempio, non si può dire della consulenza psicoanalitica. Tuttavia, la psicoanalisi prende le sue forme "locali" in Cina, così come tutte le altre tendenze diffuse. Ad esempio, ci sono ancora cose come: la terapia Shudao e la terapia dell'insight cognitivo.

Conclusione

Nel post puoi trovare molto in comune con la storia della pratica in Russia. Ma nonostante il divieto della psicologia e la passione dei cinesi per i metodi popolari, nel paese è stato implementato un vero e proprio sistema di assistenza psicologica e certificazione. Questo non può che gioire. Tuttavia, i prezzi per i consulenti sono minimi e non è affatto chiaro come sopravvivano. Questo non significa che tra qualche decennio i nostri principali concorrenti saranno i cinesi, aperti a qualsiasi metodo, pronti a lavorare per un centesimo e in possesso di un certificato statale?

PS A proposito. Non riesco mai a scrivere un post sulle cliniche di riabilitazione per dipendenti da computer. E tali cliniche si sono diffuse in Cina. Quindi ci sarà almeno un altro post sul blog, in parte dedicato a questo meraviglioso Paese.

Nome: Manuale di anestesia di Oxford
Olman K, Wilson A.
L'anno di pubblicazione: 2009
La dimensione: 226,68 MB
Formato: djvu
Lingua: russo

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Aleksandrovich Yu.S., Pshenisnov K.V.
L'anno di pubblicazione: 2013
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Lingua: russo
Descrizione: La guida pratica "Terapia intensiva dei neonati" a cura di Alexandrovich Yu.S., et al., considera informazioni moderne e rilevanti sui principi della terapia intensiva per i bambini nel nuovo periodo

Nome: Anestesia generale in clinica oncologica pediatrica
Saltanov AI, Matinyan NV
L'anno di pubblicazione: 2016
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Nome: Terapia intensiva. 3a edizione
Paolo L. Marino
L'anno di pubblicazione: 2012
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Lingua: russo
Descrizione: Il libro “Intensive Care” a cura di Paolo L. Marino prende in esame corso base terapia che richiede un trattamento intensivo. La terza edizione del famoso libro contiene dati moderni sulla patogenesi e... Scarica il libro gratuitamente

Nome: Algoritmi di azione in situazioni critiche in anestesiologia. 3a edizione
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L'anno di pubblicazione: 2018
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Lingua: russo
Descrizione: Guida pratica "Algoritmi per azioni in situazioni critiche in anestesiologia" ed., McCormick B., in una guida adattata per la popolazione di lingua russa, ed., Nedashkovsky E.V., ... Scarica il libro gratuitamente

Nome: Situazioni critiche in anestesiologia
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L'anno di pubblicazione: 2017
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Nome: Anestesiologia, rianimazione e terapia intensiva nei bambini
Stepanenko SM
L'anno di pubblicazione: 2016
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Lingua: russo
Descrizione: Esercitazione"Anestesiologia, rianimazione e terapia intensiva nei bambini" a cura di Stepanenko S.M.

Nome: Pronto soccorso e pronto soccorso. Problemi generali di rianimazione
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L'anno di pubblicazione: 2018
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Lingua: russo
Descrizione: Il libro di testo "Ambulanza e cure di emergenza. Problemi generali di rianimazione" sotto la direzione di Gekkieva A.D., considera l'algoritmo delle azioni del medico nello sviluppo di sistemi terminali nell'aspetto degli standard moderni ... Scarica il libro gratuitamente

Nome: Neurorianimatologia
Krylov V.V., Petrikov SS, Ramazanov GR, Solodov A.A.
L'anno di pubblicazione: 2016
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Lingua: russo
Descrizione: Nella guida pratica "Neuroresuscitation" a cura di Krylov V.V., et al., vengono considerati i problemi della neurochirurgia moderna e della neurorianimatologia: terapia intensiva di pazienti con cereb...

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Oxford Handbook of Clinical Specialties

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JM LONGMORE e J.H. HARVEY

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Manuale di Oxford per i medici

Traduzione dall'inglese

Dott. Miele. Scienze M.V.Neverova, Dr. med. Scienze AV Kukhtevich, Dr. med. Professore di scienze A.V. Suchkov

MOSCA "MEDICINA" 2000

UDC 616.1/. 8 (035) BBK 53.5 K60

La pubblicazione è consigliata per la traduzione dal membro corrispondente. RAMS, Dott. med. scienze, professore, vincitore dei Premi di Stato dell'URSS NA. MUKHIN, Capo del Dipartimento di Terapia e Malattie Professionali di Mosca accademia medica loro. LORO. Sechenov.

Collier J.A.B., Longmore J.M., Harvey J.G.

K60 Guida Oxford per medici: Per. dall'inglese. - M.: Medicina, 2000. - 992 p.: ill. ISBN 5-225-00630-2 ISBN 0-19-262116-5

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ISBN 5-225-00630-2 © J.A.B. Collier e J.M. Longmore, 1990; ISBN 0-19-262116-5 COLPO. Collier, JM Longmore, e

JH Harvey, 1991.

© MB Neverova, AV Kukhtevich, AV Suchkov, traduzione in russo, 2000

L'Oxford Handbook of Clinical Specialties 3ed è pubblicato nell'ambito di un accordo con la Oxford University Press con l'assistenza del British Council Translation Fund.

Sommario
Prefazione alla terza edizione

Come le barriere coralline, l'arte della medicina molto lentamente, centimetro dopo centimetro, accumula minuscole particelle viventi di conoscenza, e questa terza edizione del manuale contiene centinaia di tali nuove particelle e i primi contorni generali di un nuovo continente (nuovo a questa serie di libri di consultazione di Oxford) chiamati "anestesia". Certo, abbiamo sempre saputo dell'esistenza di questo campo della medicina, e la nostra conoscenza non era diretta, e l'esperienza in questo campo era così limitata e locale” che non abbiamo nemmeno cercato di includere questo problema nelle precedenti edizioni. Ecco perché, con tanta gratitudine, abbiamo risposto alla gentile offerta della dott.ssa Josephine Fagan di scrivere il capitolo pertinente per noi.

La Dott.ssa Josephine Fagan è la vincitrice del nostro concorso per editori medici del 1989. Ha contribuito all'edizione del 1991. Lavorare con lei non è stato solo un grande piacere, ma anche molte nuove conoscenze. Il suo contributo si sente in tutte le sezioni del libro, ma è particolarmente grande nel capitolo "Ginecologia", che è stato completamente rivisto da lei.

Molte nuove domande sono incluse nell'argomento di questa edizione. Si tratta, ad esempio, di diagnosi prenatale (p. 216), consigli ai genitori in caso di natimortalità (p. 178), piccoli problemi di salute del neonato (p. 288), alimentazione di un neonato da un corno (p. 232), sviluppo tardivo del linguaggio in un bambino (p. 264), una conversazione con i genitori su una malattia terminale in un bambino (p. 414), consigli utili persona il cui parente soffre di demenza (p. 458), Codici Reed (p. 530), problemi con i programmi di screening (p. 540), medicina alternativa (p. 570), idoneità alla guida di veicoli (p. 584), la lotta contro l'obesità (p. 590), tessere di registrazione dell'altezza e del peso corporeo negli adulti (p. 592), statistiche sul rinvio dei pazienti a specialisti da parte dei medici di base (p. 586), oftalmoscopia (p. 597), diagnosi di strabismo (pag. 606), trattamento di una cornea ulcerata (pag. 622), ottenimento e preparazione di colliri antibiotici (pag. 652), blefarospasmo tonico (pag. 656), lesione dei tessuti molli (pag. 808), incidente infantile (pag. p. 827), trasporto in elicottero (p. 835), inalazione di fumo (p. 847), disastri naturali (p. 900), spari e altre ferite penetranti (p. 904).

Ci sono troppe modifiche minori in questa edizione per elencarle in dettaglio, ma vale la pena notare quanto segue.

Ostetricia: placenta (p. 98), cambiamenti fisiologici in una donna incinta (p. 100), criteri di registrazione (p. 120), cure prenatali (p. 124), eclampsia (p. 126), ritardo della crescita intrauterina (p. 136) , sanguinamento prenatale (pag. 140), prelievo dei villi coriali (pag. 216), colorazione del liquido amniotico con meconio (pag. 168), taglio cesareo (pag. 172), emorragia postpartum (pag. 182), embolia del liquido amniotico (pag. . 188), paralisi spinale di Erb (p. 190), mortalità materna (p. 214).

Pediatria: vaccinazione (p. 282-283), bambino in ritardo per iniziare a camminare autonomamente (p. 260), controindicazioni per l'allattamento al seno un neonato (p. 230), dosi di paracetamolo (p. 284), neonato malato (p. 314) , bambino malato e bambino con febbre (p. 326), disidratazione (p. 328), meningite (p. 338-342), emergenza diabete (p. 348), asma (p. 358), infezioni respiratorie (p. 368 ) ), morte improvvisa di un neonato (p. 382).

Psichiatria: cercare di evitare la dipendenza dall'ospedalizzazione (p. 433), le cause della depressione (p. 442), la propria malattia mentale(p. 438), tentativo di suicidio (p.