salmonella patogena. Morfologia della Salmonella Tabella delle caratteristiche biochimiche del genere Salmonella
La maggior parte sono patogeni tipi, provocando salmonellosi(malattie del tifoparatifo, intossicazione alimentare).
(Fonte: "Microbiologia: glossario dei termini", Firsov N.N., M: Bustard, 2006 .)
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Morfologia della Salmonella. Proprietà culturali della Salmonella. Segni biochimici della salmonella.
Genere SalmonellaÈ rappresentato da piccoli batteri allungati con estremità arrotondate, di dimensioni 0,7-1,5x2-5 µm. I batteri non hanno capsule.
La maggior parte degli isolati di salmonella mobile (peritrico), ma ci sono mutanti e sierotipi immobili. chemioorganotrofi, ossidasi-negativi, catalasi-positivi.
Temperatura ottimale Salmonellaè 35-37°C, il pH ottimale è 7,2-7,4. crescita della salmonella sopprimere o limitare alte concentrazioni di cloruro di sodio e zucchero. Sui mezzi nutritivi, la Salmonella forma piccole colonie S trasparenti (2-4 mm) tipiche della maggior parte degli enterobatteri. Formano anche colonie R ruvide e secche. Su Endo agar, le colonie S sono rosate e trasparenti, su Plbskirev agar sono incolori e sembrano più dense e torbide, su agar bismuto-solfito sono nero-marroni, con una lucentezza metallica, circondate da un alone nero, il mezzo sotto le colonie diventano nere. Le eccezioni sono S. paratyphi A, S. choleraesuis e alcuni altri, che formano colonie bruno-verdastre su agar bismuto-solfito (Fig. 25, vedi inserto a colori). Sul brodo, le forme S danno una torbidità uniforme del mezzo; Forme R - sedimento.
Segni biochimici della salmonella
Segni biochimici della salmonella sono presentati nella tabella seguente. Le proprietà caratteristiche della Salmonella sono la formazione di H 2 S e l'assenza di formazione di indolo (esclusi alcuni sierotipi).
Genere Salmonella diviso in 4 specie (sottogeneri). Tipo I - S. kauffmani - combina la maggior parte della Salmonella patogena per l'uomo. Il tipo II - S. salamal - differisce dagli altri tipi di Salmonella per la capacità di liquefare la gelatina e di scomporre il malonato di sodio. Tipo III - S. arizona - combina Salmonella, fermentazione (per lo più lentamente) lattosio e dulcite non fermentante. Visualizza IV-S. houtenae - include la Salmonella biochimicamente "atipica", che fermenta la salicina e cresce in presenza di cianuro di potassio.
Morfologia. I batteri del genere Salmonella sono piccoli bastoncini con estremità arrotondate, occasionalmente ovali, lunghi 2-4 µm e larghi 0,5 µm. A volte formano fili. I batteri sono mobili, ad eccezione di S. gallinarum - pullorum. Non formano spore né capsule, sono gram-negativi (Fig. 15).
beni culturali. La Salmonella è aerobi, ma alcune specie possono svilupparsi con un accesso limitato all'ossigeno atmosferico. Crescono bene su semplici mezzi nutritivi, ad eccezione di alcuni eroitipi (S. paratyphi A., S. abortus ovis, S. pullorum, S. sendai, S. typhisuis), che danno una crescita molto scarsa. Non si osservano forti differenze nella natura della crescita della Salmonella di varie specie su MPA semplice e mezzi liquidi semplici. La reazione ottimale dell'ambiente per la crescita della Salmonella è leggermente alcalina (pH 7,2-7,6); la temperatura ottimale è di 37°C, ma può svilupparsi nell'intervallo da 6°C a 46°C. Con un pH di 5-8 e una temperatura di 20°C (o 38-39°C), i batteri possono moltiplicarsi, ma molto più lentamente che in condizioni di crescita ottimali.
Sulla superficie dell'MPA nelle piastre di Petri, la Salmonella forma colonie lisce, rotonde, delineate, traslucide, convesse, umide con una lucentezza metallica, a volte con un centro leggermente depresso (forma a S). Molti tipi sierologici di batteri del genere Salmonella formano una parete mucoide chiaramente distinguibile attorno alle colonie sull'MPA - il fenomeno della formazione di rigonfiamenti. Il fenomeno della formazione di rigonfiamenti è naturalmente assente in S. typhimurium, S. abortus ovis, S. pullorum, S. gallinarum. Insieme alle forme S, le colonie di Salmonella formano forme R. Le colonie a forma di R, a differenza delle colonie a forma di S, sono ruvide, torbide e secche. Su MPA in pendenza, le colonie della forma S di Salmonella danno una crescita rigogliosa con una forte torbidità dell'acqua di condensa, e quando crescono su MBA, con una forte torbidità del terreno (a volte si forma una pellicola sulla superficie del brodo quando il il mezzo è acido). Le forme R delle colonie di Salmonella, se coltivate su BCH, precipitano, mentre il surnatante rimane trasparente.
Generalità della morfologia e numerose proprietà culturali dei batteri genere Salmonella non consente la loro digitazione in base alle caratteristiche specificate. Per questo, oltre alla morfologia e alle proprietà culturali, vengono studiate le proprietà enzimatiche e la struttura antigenica, in alcuni casi viene posto un campione biologico su animali da laboratorio.
Proprietà enzimatiche. Le proprietà enzimatiche dei batteri sono dovute a un insieme di enzimi, riflettono determinate condizioni di nutrizione e metabolismo inerenti questa specie microrganismi in determinate condizioni ambientali. I batteri del genere Salmonella sono caratterizzati dalle seguenti proprietà enzimatiche: non liquefanno la gelatina, non decompongono l'adonite e non fermentano il saccarosio; la stragrande maggioranza non scompone la salicina e non decompone il lattosio, non forma indolo, non scompone l'urea, non dà la reazione di Voges-Proskauer (reazione all'acetilmetilcarbinolo); fermenti (con poche eccezioni maltosio, mannitolo, sorbitolo, scompone il glucosio con formazione di gas (S. typhi, S. pullorum di solito non formano gas); dà una reazione positiva con il rosso metile, utilizza l'ammonio e riduce i nitrati; la maggior parte di essi producono acido solfidrico.Le proprietà enzimatiche e patogenetiche di alcuni batteri del genere Salmonella sono riportate nella tabella 4.
Per studiare le proprietà enzimatiche dei batteri del genere Salmonella si usa solitamente una breve serie colorata (variegata), costituita da terreni con glucosio, mannitolo, arabinosio, dulcite, ramnosio (terreno di Bitter); brodo di glicerina fucsina (brodo di poppa). Oltre a questi mezzi per la differenziazione dei tipi sierologici di Salmonella, vengono utilizzati anche mezzi con maltosio, inositolo, trealosio, xilosio; latte di tornasole (la variazione del latte di tornasole durante la crescita della salmonella consente loro di differenziarsi per la loro capacità di formare acido o alcali). Al posto del tornasole, è possibile utilizzare latte scremato con indicatore blu di bromotimolo (1 ml di una soluzione allo 0,4% in 100 ml di latte). Valore noto per la differenziazione della Salmonella si ha la formazione di coltura di idrogeno solforato. Le proprietà proteolitiche sono studiate mediante inoculazione della coltura studiata di Salmonella sull'NRM e sul latte.
A causa della somiglianza dei batteri del genere Salmonella con altri microrganismi della famiglia delle Enterobacteriaceae, diventa necessario differenziarli. Attualmente, i mezzi nutritivi diagnostici differenziali densi con lattosio (Ploskirev, Endo, Levin media) sono ampiamente utilizzati nella pratica batteriologica. In base alla capacità dei batteri di fermentare il lattosio, l'halmonella si distingue dall'E. coH, spesso concomitante, quindi, quando si esamina il materiale per la Salmonella, vengono prima seminate su uno dei mezzi diagnostici differenziali. Su questi terreni, E. coli fermenta il lattosio con formazione di acido e un cambiamento nel colore dell'indicatore forma colonie di colore diverso dalle colonie di Salmonella che non fermentano il lattosio. Sul terreno Endo, i batteri E. coli danno colonie rosse, spesso con riflessi metallici, Salmonella - incolore o rosa pallido (colorato nel colore del terreno); sul terreno di Ploskirev E. coli - colonie rosso-arancio, salmonella - trasparente o rosa pallido; sul terreno di Levin, E. coli forma colonie nere circondate da un bordo, la salmonella è trasparente, rosa pallido o viola-rosata. Per la differenziazione di Salmonella e ceppi culturalmente simili, nonché batteri del genere Proteus e batteri del gruppo Escherichia coli, terreni con urea (Preis, Ressel, Olkenitsky media), SS-agar (Salmonella - Shigella - agar), ecc. Il colore di questi mezzi è dovuto alla disuguale intensità della scissione di sostanze azotate da parte di microrganismi con formazione di prodotti alcalini. I batteri dei gruppi Escherichia coli e Proteus (con l'eccezione della forma 0) di solito non crescono su SS-arape e la Salmonella cresce sotto forma di colonie delicate e incolori.
I mezzi diagnostici differenziali densi servono solo a determinare l'appartenenza dei batteri al genere Salmonella ea separarli dalla microflora che li accompagna.
Per l'isolamento più efficace della Salmonella da materiale patologico contenente una grande quantità di microflora concomitante che ne impedisce la crescita, vengono utilizzati mezzi di arricchimento speciali (Muller, Kaufman, ecc.). Il tetratione sodico aggiunto al terreno di Muller inibisce la crescita dei batteri Escherichia coli, ma non impedisce lo sviluppo della Salmonella. Il mezzo di Kaufman è un mezzo di Muller modificato a cui è stata aggiunta una soluzione di bile di bue verde brillante e naturale. Questi componenti inibiscono la crescita dei batteri del gruppo Escherichia coli e soprattutto del proteo, ma favoriscono la crescita della Salmonella.
Le proprietà enzimatiche della Salmonella non sono sempre stabili e possono variare a seconda delle condizioni ambientali, pertanto la corretta tipizzazione della Salmonella è possibile solo a seguito dello studio di un complesso di proprietà morfologiche, culturali, enzimatiche e di struttura antigenica.
Struttura antigenica. È stato studiato in dettaglio da Kaufman e White ed è alla base della moderna classificazione sierologica dei batteri del genere Salmonella.
Nei batteri genere Salmonella Esistono due principali complessi antigenici: gli antigeni O e H. Questo elementi strutturali cellula batterica. Gli antigeni somatici O sono resistenti al calore e sono complessi lipopolisaccaridi-polipeptidi. Gli antigeni H flagellari sono termolabili e hanno natura proteica. Inoltre, nei batteri del genere Salmonella sono stati trovati numerosi altri antigeni, di superficie e capsulari. Non c'è una netta distinzione tra antigeni capsulari e di superficie, la transizione è graduale, quindi entrambi gli antigeni, sia capsulari che di superficie, sono combinati sotto nome comune antigene K.
Il nome K deriva dalla parola tedesca "kapsel". Nel gruppo Salmonella è stata dimostrata la presenza di tre antigeni K: antigene 5, antigene V i e antigene M.
Lo schema di classificazione sierologica della Salmonella è stato sviluppato da Kaufman e White. Secondo lo schema proposto, i batteri del genere Salmonella sono stati divisi in cinque grandi gruppi in base al comune antigene somatico O: A, B, C, D, E. Si è scoperto che gli antigeni O sono eterogenei e sono costituiti da due o più recettori (frazioni), che sono stati indicati nello schema da numeri romani (I, II, III, ecc.). A loro volta, anche gli antigeni H, specifici e non specifici, si sono rivelati eterogenei. I recettori per gli antigeni H specifici sono stati designati con lettere minuscole dell'alfabeto latino e i recettori per gli antigeni H non specifici sono stati designati con numeri arabi e in parte con lettere.
Ulteriori studi sulla struttura antigenica dei batteri del genere Salmonella, isolati dall'uomo e dagli animali, hanno rivelato una complessità crescente di questa struttura, accompagnata continuamente dalla scoperta di nuovi antigeni O e H e, di conseguenza, nuovi tipi. Nel 1939, al II Congresso Internazionale dei Microbiologi, la separazione dell'antigene H in fasi I e II fu introdotta negli schemi sierologici di Kaufman - White, con l'abolizione della divisione in fasi specifiche e non specifiche. Nella designazione di Salmonella 0-antigeni, i numeri romani sono stati sostituiti da quelli arabi.
Allo stato attuale, tutte le lettere dell'alfabeto latino sono state esaurite per designare i gruppi sierologici nello schema e i gruppi successivi (51 e oltre) sono indicati dai numeri dei loro antigeni somatici. Il numero di Salmonelle sistematizzate ha ormai superato le 1600.
Per la tipizzazione completa della Salmonella in base alla struttura antigenica è sufficiente disporre di un insieme limitato di monorecettori O- e H-seri, che consentono di identificare i tipi di Salmonella dei gruppi A, B, C, D, E, che sono spesso isolati dall'uomo e dagli animali.
Oltre ai metodi di tipizzazione della Salmonella sopra descritti, nell'ultimo decennio è stato utilizzato il metodo di tipizzazione dei fagi.
A causa del fatto che i microrganismi del genere Salmonella, causano avvelenamento del cibo, sono ampiamente distribuiti negli oggetti ambientali, in particolare nei prodotti alimentari, importanza avere informazioni sull'impatto sul loro sostentamento di vari fattori fisici e prodotti chimici.
Sostenibilità. Alcuni tipi di Salmonella rimangono vitali per 3 mesi nella polvere della stanza e nel letame.
La salmonella è resistente all'essiccazione. Sì, risparmiano. vitalità nelle feci secche di vitelli fino a 185 giorni (periodo di osservazione), nelle feci secche di bovini adulti - fino a 4 anni, nelle feci di topo - fino a 1 anno (IV Shur, 1970). In vari terreni, la Salmonella rimane vitale da alcune settimane a 97 mesi. La salmonella nell'acqua di serbatoi aperti è rimasta vitale da 15 a 45 giorni, a seconda della temperatura e di altri fattori. S. dublin è sopravvissuto in acqua prebollita: a 0°C - 34-104 giorni, a 15°C - 5-87 giorni, a 37°C - 3-20 giorni. S. typhimurium in acqua di rubinetto sterile è rimasto vitale per 250-270 giorni e S. enteritidis per 230-250 giorni (Yu. B. Safarov e M. A. Kurbanova, 1966). I dati disponibili sull'effetto delle alte temperature sull'attività vitale dei batteri del genere Salmonella sono molto contraddittori. Ciò è dovuto al fatto che le singole specie di Salmonella e persino i singoli ceppi della stessa specie hanno una resistenza diversa. Quindi, S. typhimurium in soluzione fisiologica a 70°C muore dopo 5 minuti e in BCH - dopo 10 minuti; S. chole-gae suis sia in soluzione fisiologica che in MPB a 70°C muoiono dopo 5 minuti (V. A. Kilesso, E. I. Vydrina, 1959). La salmonella è resistente basse temperature. Quindi, su terreni nutritivi solidi (MPA), colture di S. cholerae suis a 0°C rimangono vitali per 142 giorni ea -10°C per 115 giorni.
La salmonella è resistente alle alte concentrazioni di cloruro di sodio, specialmente nei terreni contenenti proteine. In salamoia di carne contenente il 29% di sale, a 6-12°C, S. paratyphi B è rimasto vitale fino a 4 mesi; a S. enteritidis - 8 mesi, S. typhimurium e S. anaturn sono sopravvissuti in brodo di carne con una concentrazione di sale del 10% a 3-5 ° C per 70 giorni e in BCH contenente il 20% di sale e oltre - all'interno 42-45 giorni. Sono anche resistenti ad alcuni acidi. Ad esempio, dopo l'elaborazione temperatura ambiente colture in brodo di S. dublin e S. cholerae suis con una soluzione all'1% di acido lattico, sono morte dopo 9-12 ore. acido acetico la loro morte è avvenuta in 18-24 ore.
La salmonella che si trova nei prodotti alimentari (soprattutto la carne) è molto resistente al trattamento termico. La carne contaminata da S. enteritidis e S. cholerae suis viene completamente neutralizzata solo quando viene lessata in pezzi del peso di 500 ge 6 cm di spessore per 3 ore a 100°C. IS Zagaevsky (1961) ha scoperto che S. typhimurium muore nello spessore di un pezzo di maiale 10 minuti dopo che la temperatura all'interno del pezzo raggiunge gli 80°C.
Secondo le attuali regole di esame veterinario e sanitario (1970), la carne ottenuta da animali con salmonellosi si considera neutralizzata dopo averla fatta bollire in pezzi di peso non superiore a 2 kg, 8 cm di spessore in caldaie aperte per 3 ore, e in autoclave a 0,05 MPa entro 2,5 ore (la temperatura all'interno del pezzo non è inferiore a 80°C). Nella carne conservata in frigorifero a bassa temperatura positiva, la salmonella non solo sopravvive, ma è anche in grado di moltiplicarsi.
La salatura e l'affumicatura della carne hanno scarso effetto sulla Salmonella. Nella carne salata e affumicata, alcune salmonelle rimangono vitali in mezzo ai pezzi fino a 75-97 giorni.
Quando la salmonella si moltiplica nel latte aspetto esteriore e il gusto non cambia. La pastorizzazione del latte a 85°C per 30 minuti in condizioni di produzione contribuisce alla completa distruzione della Salmonella. Nella ricotta essiccata artificialmente infettata con S. typhimurium e S. dublin e conservata a 0-4°C, la Salmonella sopravvive per 56 mesi ea temperatura ambiente per 34 mesi. La Salmonella, che è stata introdotta nel burro conservato a temperatura ambiente, è rimasta vitale fino a 128 giorni ea 0-4°C -284 giorni. S. dublin e S. cholerae suis, introdotti nel latte cagliato con un'acidità di 85°T, sono rimasti vitali per 48 ore (shelf life) a 0-4°C.
In tuorli d'uovo congelati, S. tenessee, S. montevideon e S. typhimurium sono rimasti vitali dopo 13 mesi di conservazione a -20°C. Nell'uovo melange, S. cholerae suis è morto a 65°C solo dopo 20 min.
Patogenicità. La questione della distinzione dei batteri del genere Salmonella in monopatogeni per l'uomo e gli animali e bipatogeni non è stata ancora studiata a sufficienza.
Nel processo di evoluzione salmonella adattato all'esistenza nel corpo dell'uno o dell'altro ospite. Tuttavia, questa capacità selettiva non determina l'assoluta monopatogenicità di questo patogeno in relazione all'ospite naturale.
La netta divisione dei batteri del genere Salmonella in patogeni solo per l'uomo o solo per gli animali dovrebbe essere considerata irragionevole. Pertanto, S. cholerae suis, che in precedenza era considerato patogeno solo per i maiali, può causare malattie sia in vari animali che nell'uomo. Nell'eziologia della salmonellosi nell'uomo, S. pullorum svolge un ruolo significativo, che per molto tempo non è stato considerato patogeno per l'uomo. S. paratiphi B fino a poco tempo fa era considerato patogeno solo per l'uomo.
È stato ora stabilito che gli esseri umani possono essere portatori di batteri e batteri escretori di vari sierotipi di Salmonella a causa di una malattia pregressa o del consumo di cibo contaminato da Salmonella. Inoltre, il trasporto di Salmonella nell'uomo è possibile a causa del contatto con persone e animali malati, nonché con prodotti contaminati.
Una parte abbastanza significativa dei portatori di batteri e degli escretori di batteri si trova tra i lavoratori imprese alimentari, e i tipi di salmonella isolati sono molto diversi. Ma predomina il sierogruppo di Salmonella B - S. typhimurium.
Il pericolo epidemiologico dell'escrezione di salmonella nell'uomo è associato alla diffusione dell'infezione tra la popolazione attraverso prodotti alimentari contaminati e all'insorgenza di forme secondarie di salmonellosi, sovrapposte a processi patologici primari (malnutrizione, beriberi, ecc.).
Gli animali hanno tre forme principali salmonellosi: salmonellosi primaria; salmonellosi secondaria; portatore di batteri.
Salmonellosi primaria- malattie causate da patogeni specifici del genere Salmonella (salmonellosi dei vitelli, salmonellosi dei suinetti, aborto infettivo dei cavalli, ecc.). Sono caratterizzati da un quadro clinico specifico e da cambiamenti patoanatomici caratteristici degli animali di questa specie.
Salmonellosi secondaria non rappresentano malattie indipendenti, ma sono il risultato dell'azione patogena di microbi che vivono in un corpo sano. Molto spesso, animali malnutriti, animali con malattie gastrointestinali, con lesioni estese, ecc. Sono suscettibili alla salmonellosi secondaria Queste malattie non hanno un quadro clinico specifico.
Gli animali con salmonellosi secondaria rappresentano un grande pericolo per l'uomo. I loro agenti causali più comuni sono i gruppi di salmonella B, C, D, E. È difficile fare una diagnosi di salmonellosi secondaria, poiché i segni della malattia sono mascherati dai sintomi della malattia sottostante.
Il vettore batterico si verifica negli animali e nell'uomo a causa del trasferimento della malattia. In questo caso, l'agente patogeno, mentre si trova nel corpo, viene rilasciato a lungo nell'ambiente esterno con feci, urina, saliva.
Molti sierotipi di Salmonella sono stati isolati da varie specie animali. Nei bovini prevale S. typhimuriurn, S. dublin, S. paratyphi B, S. enteritidis, oltre a molti rari tipi di Salmonella: S. abortus bovis, S. brandenburg, S. monte-video, S. derby, ecc. S. dublin, S. anaturn e S. abortus ovis sono stati trovati nelle pecore. A seguito di studi svolti all'estero, più di 30 vari tipi salmonella.
portatore di salmonella abbastanza comune tra i maiali. Attualmente, contrariamente all'idea abituale della predominanza di S. cholerae suis nei suini, sono stati identificati vari tipi sierologici di Salmonella (S. typhimurium è il più delle volte isolato).
Si è scoperto che i cavalli avevano S. typhimurium e S. dublin. Secondo il grado di trasporto della salmonella, i cavalli sono al quarto posto dopo vitelli, bovini adulti e suini.
Oltre a questi animali, il trasporto della salmonella, caratterizzato da un'ampia varietà di tipi sierologici di Salmonella, è stato rilevato in roditori (soprattutto topi e ratti), gatti, cani, animali selvatici e pesci.
Nell'epidemiologia della salmonellosi, gli uccelli acquatici svolgono un ruolo importante, così come polli e tacchini, che sono portatori di vari tipi di salmonella, tra cui la più patogeno per l'uomo S. typhimurium. La salmonella si trova non solo negli organi e nei muscoli degli uccelli, ma anche nelle uova. Un uovo contaminato da Salmonella di solito non presenta alterazioni organolettiche.
I prodotti animali svolgono un ruolo importante nell'epidemiologia e nell'epizootologia della salmonellosi. Come dimostrato da numerose osservazioni, una persona viene infettata dalla salmonella a causa del consumo di carne e prodotti a base di carne. Per gli animali, i portatori di salmonella ei mangimi di origine animale infettati da salmonella rappresentano il pericolo maggiore.
Anche la carne degli animali che trasportano la salmonella e i prodotti che ne derivano sono pericolosi per l'uomo. Inoltre, sono possibili casi di contaminazione della carne durante la macellazione e il taglio di carcasse di animali. Anche attraverso il contatto con la carne cruda, le persone possono infettarsi e rimanere portatrici di salmonella. È stato dimostrato che il ruolo principale nell'insorgenza della salmonellosi nell'uomo appartiene alla carne di bovino.
“Anche la carne di cavallo potrebbe causare massicci focolai di salmonellosi. L'agnello è raramente una fonte di infezione. Va notato che la macellazione di animali per uso personale, così come la carne di animali macellati forzatamente, svolgono un ruolo importante nell'insorgenza della salmonellosi.
Nell'epidemiologia della salmonellosi Grande importanza ha la lavorazione culinaria della carne. Quindi, il pericolo maggiore è, ad esempio, carne macinata, salsicce deperibili (fegato, sangue), gelatina, ecc.
Nella maggior parte dei casi, la carne viene seminata attraverso persone - escretori di salmonella, convalescenti - o attraverso insetti, oltre a topi e ratti. La Salmonella, catturata sulla carcassa, anche in piccole quantità, con temperatura e umidità adeguate, può moltiplicarsi rapidamente e penetrare in profondità nei muscoli.
Il latte e i latticini hanno molte meno probabilità rispetto ai prodotti a base di carne di causare intossicazioni alimentari. La contaminazione del latte da salmonella può essere endogena ed esogena. L'infezione del latte avviene principalmente attraverso utensili contaminati, macchine per la mungitura, mani dei mungitori, ecc. Spesso il fattore di trasmissione della Salmonella è il latte infetto di mucche malate, così come i latticini infetti dopo la loro preparazione.
Diagnostica. Con intossicazione alimentare causata da batteri del genere Salmonella, esaminare vomito, lavanda gastrica, feci, urina e cibo. Il materiale ricevuto dal laboratorio viene sottoposto ad analisi microbiologica, che prevede l'inoculazione su mezzi nutritivi differenziali densi e mezzi di accumulo. La coltura isolata viene testata per la patogenicità nei topi bianchi. Contemporaneamente alla coltura pura isolata, il materiale di prova e i prodotti alimentari sospetti vengono utilizzati per il campione biologico.
Prevenzione. La prevenzione dell'intossicazione alimentare dovrebbe includere misure volte ad eliminare l'infezione da salmonella, nonché le condizioni per la sua insorgenza e diffusione. Queste attività dovrebbero essere svolte sia dalle autorità sanitarie che dal servizio veterinario.
No. 2 agenti causali della Salmonella. Tassonomia. Caratteristica. Diagnosi microbiologica della salmonellosi.
Trattamento.
Infezione zoonotica intestinale acuta causata da sierotipi di Salmonella, caratterizzata da lesioni del tratto gastrointestinale.
Proprietà morfologiche: mobile, bastoncini di grammo "-", no capsule. Crescono bene su semplici nutrienti e terreni contenenti bile. Su denso - forma colonie in Forme R e S, su liquido - torbidità. Su terreni contenenti lattosio formano colonie incolori.
Attività biochimica: fermentazione glitch. ad acido e gas, nessuna fermentazione del lattosio, produzione di acido solfidrico, nessuna formazione di indolo.
Struttura antigenica: antigene O somatico, antigene H flagellare, Alcuni - antigene K. Genere Salmonella consiste di due tipi - tipo S.enterica, che include tutte le Salmonelle che sono agenti patogeni dell'uomo e degli animali a sangue caldo e le specie S.bongori, che è suddiviso in 10 sierotipi.
Visualizzazione S.enterica diviso in 6 sottospecie, che sono suddivise in sierotipi. Alcuni sierotipi di Salmonella, in particolare S. typhi, hanno un antigene polisaccaridico Vi, che è un tipo di antigene K.
Epidemiologia. Gli agenti causali della salmonellosi sono un grande gruppo di Salmonella, che fa parte della sottospecie enterica. Gli agenti causali più comuni della salmonellosi nell'uomo sono i sierotipi S. Typhimurium, S. Dublin, S. Choleraesuis. I principali fattori di trasmissione sono carne, latte, uova, acqua.
Patogenesi e clinica. La malattia procede in una forma locale di gastroenterite, la sindrome principale è diarroica. Avendo invaso la mucosa dell'intestino tenue attraverso le cellule M e penetrando nella sottomucosa, la Salmonella viene catturata dai macrofagi, venendo da essi trasferita alle macchie di Peyer, dove costituiscono il focolaio principale dell'infezione. In questo caso vengono rilasciate endotossina ed enterotossina proteica. L'enterotossina attiva l'ingresso nel lume intestinale di una grande quantità di liquido, K, Na. Diarrea, vomito.
Immunità: non stressata, siero-specifica, mediata da IgA secretorie, che impedisce alla Salmonella di penetrare nella mucosa dell'intestino tenue. Gli anticorpi possono essere rilevati nel sangue.
Diagnostica microbiologica.
L'esame batteriologico è soggetto a vomito, lavanda gastrica, feci, bile, urina, sangue. Quando si identificano colture isolate, è necessaria un'ampia gamma di sieri O e H diagnostici.
Per gli studi sierologici vengono utilizzati RNGA, ELISA. Un importante valore diagnostico è l'aumento del titolo anticorpale nella dinamica della malattia.
Trattamento. Viene utilizzata la terapia patogenetica, volta a normalizzare il metabolismo del sale acqua. Nelle forme generalizzate - terapia antibiotica etiotropica.
Gruppo Salmonella, sieri adsorbiti O- e H-agglutinanti. Sono usati per stabilire sierogruppi e sierotipi di Salmonella nella reazione di agglutinazione.
Salmonella O- e H-monodiagnosticums sono sospensioni di Salmonella uccise mediante riscaldamento (O-diagnosticum) o trattamento con formalina (H-diagnosticum). Sono usati per la sierodiagnosi della febbre tifoide.
Prevenzione .
Prevenzione specifica della salmonellosi negli animali da allevamento e negli uccelli. Prevenzione non specifica - esecuzione di misure veterinarie e sanitarie.
Piccoli bastoncini Gram-negativi con estremità arrotondate. Dimensioni: 0,7 -1,5 micron. di diametro, 2-5 µm di lunghezza. Microrganismi mobili (peritrichs), ma si trovano varianti immobili. Alcuni hanno una microcapsula.
beni culturali
Anaerobi facoltativi, chemioorganoeterotrofi, temperatura di crescita ottimale 37 0 С, valore pH 6,8-7,2. Crescono bene su semplici mezzi nutritivi. Nella forma MPB torbidità diffusa (forma S) o sedimenti (forma R). Su MPA, le colonie sono più piccole di E. coli, traslucide, tenere. Può crescere sotto forma di colonie R, S, Q. Il brodo di selenite viene utilizzato come supporto di conservazione. Sui mezzi diagnostici differenziali, endo Levin e Ploskirev crescono come colonie trasparenti o biancastre, il che li distingue dalle colonie di E. coli colorate nel colore dell'indicatore. Su agar bismuto-solfito (terreno Wilson-Blair) formano colonie nere con una lucentezza metallica, circondate da un bordo nero di terreno colorato. Dopo la rimozione della colonia, rimane una macchia scura sull'agar.
A differenza di S.paratyphi - A, la maggior parte dei ceppi di S.paratyphi - B, se coltivati su agar, sono in grado di formare una cresta viscida lungo il bordo delle colonie.
Proprietà biochimiche:
Le proprietà biochimiche e antigeniche della Salmonella sono essenziali per la differenziazione delle specie. I patogeni paratifoidi sono biochimicamente più attivi del bacillo tifoide. La Salmonella non fermenta lattosio e saccarosio. Glucosio, esche, maltosio vengono scomposti in acido (tifo) o in acido e gas (paratifo). In base alla capacità di decomporre xilosio e arabinosio, si distinguono 4 tipi: K+A+; K-A-; K+A-; K-A+. Non formano indolo, non liquefanno la gelatina, formano H 2 S (a differenza di Shigella), convertono i nitrati in nitriti. Salmonella - ossidasi negativa, catalasi positiva, reazione di Voges-Proskauer - negativa
Struttura antigenica
La struttura antigenica della Salmonella è piuttosto complessa., ci sono antigeni O-, H-, Vi-, M-.
Complesso antigene O - lipopolisaccaride-proteina, termostabile (resiste all'ebollizione per 2,5 ore, sterilizzazione in autoclave a 120 0 C - 30 minuti), sensibile alla formaldeide, ma resistente all'alcol. Questo è un antigene di gruppo: secondo la classificazione di Kaufman e White, la famiglia è divisa in 67 sierogruppi. Sono designati lettere maiuscole Alfabeto latino (A, B, C, D, ecc.). Alcuni gruppi condividono gli antigeni O, ma ogni gruppo contiene un antigene principale. (Ad esempio, nel gruppo A - questo è 2, nel gruppo B - 4, nel gruppo C - 6, D - 9, ecc.)
Antigene H - proteina, tipo-specifica (divide la Salmonella in sierotipi), termolabile, distrutta se riscaldata a 75 0 -100 0 C, nonché sotto l'azione di acido cloridrico, alcol, enzimi proteolitici. Questa è la base per ottenere la diagnostica H. Gli antigeni H della Salmonella hanno 2 fasi. Il primo di essi (specifico) è diverso per i sierotipi appartenenti allo stesso gruppo. Le salmonelle di questa fase sono indicate con lettere latine minuscole dalla a alla z. La Salmonella con antigeni H di fase II (non specifici) contiene componenti comuni all'intero gruppo; questa fase è indicata da numeri arabi.
Vi- antigene - superficie (capsulare), termolabile, sensibile a acido cloridrico e alcol, viene distrutto facendo bollire per 10 minuti. Previene l'agglutinazione della Salmonella da parte degli O-antisieri. L'antigene Vi si trova solo nella Salmonella virulenta. Non è un portatore diretto di virulenza, tuttavia è stato stabilito un parallelismo tra la sua presenza e l'azione dei batteri sul macroorganismo.
L'antigene M: mucoso, insolubile in acqua, viene distrutto dall'azione di acidi e alcoli.
Nonostante l'elevato numero di antigeni, 3 di essi vengono presi in considerazione durante l'identificazione sierologica: O-, H-, Vi.
Fattori patogeni:
un) tossine: endotossina (complesso lipopolisaccaridoproteico), formata da microrganismi in forma S, rilasciata quando morte di massa agenti patogeni; svolge un ruolo importante nella patogenesi della febbre tifoide;
B) enzimi di patogenicità: ialuronidasi, fibrinolisina, lecitinasi;
v) elementi strutturali delle cellule: fimbria, microcapsule (in alcuni ceppi), a causa dei suoi agenti patogeni si attaccano alle cellule dell'epitelio dell'intestino tenue;
G) importante caratteristica biologica della salmonella- la capacità di penetrare nei macrofagi e resistere alla fagocitosi e, dopo la loro morte, entrare nel flusso sanguigno, causando la generalizzazione del processo infettivo;
e) bevuto ordino svolgere una funzione adesiva.
resistenza.
La Salmonella è relativamente resistente ambiente esterno. Rimangono nel ghiaccio per più di 60 giorni, nell'acqua di serbatoi aperti - 120 giorni, nella carne congelata - 6-13 mesi, nel pane - fino a 3 mesi, nelle uova - fino a 13 mesi, nel terreno - fino a 3 mesi. Se riscaldati, gli agenti patogeni muoiono rapidamente. Sensibile ai disinfettanti a una concentrazione di lavoro (la soluzione di cloramina allo 0,3% uccide la salmonella in 1 ora).
Epidemiologia.
Serbatoio e fonte di agenti causali di tifo e paratifo A - una persona (portatore malato o batterico); il serbatoio del paratifo B può essere non solo persone, ma anche animali (bovini, suini, pollame).
Il meccanismo dell'infezione è oro-fecale; vie di trasmissione: cibo, acqua, contatto-famiglia. La febbre tifoide e il paratifo A sono più spesso diffusi dall'acqua (acqua potabile da bacini inquinati poco profondi, tubazioni dell'acqua tecnica, in caso di sfondamento dell'acqua fognaria). Con il paratifo B predomina la via alimentare (l'infezione avviene spesso attraverso latte, latticini, creme, insalate di verdure). Il modo domestico si realizza, di regola, attraverso bacillicarrier; allo stesso tempo, la cultura sanitaria bassa è di grande importanza.
La febbre tifoide è registrata ovunque in tutte le zone climatiche. Il paratifo A è più comune nei paesi Sud-est asiatico, Africa come casi sporadici o focolai limitati
Il tasso di incidenza più alto si registra in paesi in via di sviluppo. Nella Federazione Russa, con una bassa incidenza media di questa patologia, ci sono regioni con alti tassi di incidenza. Sì, dentro l'anno scorso sono abbastanza spesso registrati in Daghestan, Karachay-Cherkessia, regione di Kaliningrad, Primorsky Krai. Ciò è dovuto alla migrazione della popolazione, all'espansione delle vendite di cibo di strada e alle conseguenze che ne derivano.